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根據統計，國內近2年來通報A型肝炎患者，約1成為40歲以上的愛滋感染者，為有效降低A型肝炎疫情，疾管署今（22）日表示，將自3月1日起取消公費提供1劑A肝疫苗的年齡限制，只要是愛滋感染者就可免費接種1劑A型肝炎疫苗，間隔半年至一年內再前往醫療院所自費接受第2劑接種。

疾管署原本是自去年10月1日起，針對確診HIV感染者或新通報的梅毒、淋病患者，且為1977年以後出生的民眾，提供1劑公費A型肝炎疫苗，今年3月起則再針對HIV感染者部分進一步放寬年齡限制，試辦至今年12月31日止。

疾管署副署長羅一鈞表示，之所以取消年齡限制，主要考量國內近2年以來的A型肝炎疫情，約1成皆為40歲以上的HIV感染者，而一旦HIV感染者得到A肝，因扺抗力弱，不僅病情較嚴重、易住院，且因排病毒需時較久，傳染力較高，為有效降低A 型肝炎疫情因此決定該族群放寬為全年齡可免費接種1劑。

疾管署預估，試辦擴大之後，可受惠人數約有9500人。而在接種完第1劑A肝疫苗之後，間隔半年到一年內，民眾則須自費1500至2000元接種第2劑。

羅一鈞說，一般人接種完第1劑A肝疫苗，約有9成會產生抗體，第2劑目的是延長效期，讓保護力可達20年，但HIV感染者經統計顯示，僅有一半人在接種完第1劑後會產生抗體，務必要接種第2劑。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

3月9日是世界腎臟日，醫師提醒，泌尿道上皮細胞癌患者，罹患末期腎衰竭風險比一般民眾高出7倍。60歲的楊先生因為無痛性血尿至嘉義基督教醫院檢查，確診膀胱得到泌尿道上皮細胞癌(膀胱癌)，同時有慢性腎臟病末期衰竭問題。所幸及時發現，腫瘤的生長還僅侷限於膀胱黏膜上皮層。

楊先生經過內視鏡手術切除腫瘤之後，一直遵循醫師的醫囑，持續在門診接受追蹤明星推薦檢查。三年後卻再次因無痛性血尿檢查出左側輸尿管復發泌尿道上皮細胞癌。隨即接受左側的腎輸尿管切除術，但在六個月之後，因為肺水腫與代謝性酸中毒，而須靠終生洗腎來維持生活品質。

嘉基腎臟內科洪培豪主任，針對台灣得到泌尿道上皮細胞癌之病患的長期追蹤研究發現，「上泌尿道上皮細胞癌」(泌尿道上皮細胞癌位於腎盂及輸尿管)患者，比一般民眾進入末期腎衰竭而需終生洗腎的風險高出七倍之多。此外，單純「泌尿道上皮細胞癌」位於膀胱的病人，其終生洗腎的風險仍高出了三倍多。

這樣的情形，即使是已經排除掉病人本身會造成高洗腎風險的因素，例如病人本身有糖尿病、高血壓、慢性腎臟病、服用過馬兜鈴酸，或對不同泌尿道手術的術式去做校正，這樣的「高洗腎風險」情形仍然存在。而且無論是上泌尿道上皮細胞癌或下泌尿道上皮細胞癌(即膀胱癌)，都存在「高洗腎風險」的狀況。

洪培豪醫師特別呼籲，泌尿道上皮細胞癌患者應定期至腎臟科門診抽血驗尿，監測腎功能及尿蛋白。並針對容易造成洗腎的危險因子，正確使用藥物以減少尿毒素所引起的併發症，進而防止腎功能惡化。更應力行少油少鹽少糖之飲食習慣，才能遠離洗腎的命運。

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